Понимание причин расстройств психического здоровья у подростков

Understanding the Causes of Teenage Mental Health Problems
Author: Claudia M. Elsig, MD

Психическое здоровье подростков находится в состоянии кризиса. В отчете ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) за 2021 г. указано, что каждый седьмой подросток в мире в возрасте 10–19 лет страдает психическим расстройством, и что эти расстройства чаще всего не выявляются и не лечатся.1 Кроме того, ЮНИСЕФ сообщает, что психические расстройства составляют довольно большой процент среди заболеваний подростков во всём мире.2

Подростки с психическими расстройствами более уязвимы, имеют недостаточный жизненный опыт и плохие коммуникативные результаты, выраженные в виде социальной изоляции, дискриминации, социального отторжения и трудностей в учёбе. Также нарушается физическое здоровье.

Тревогу вызывает следующий факт: по результатам исследований, половина всех психических расстройств начинается в возрасте 14 лет, а 75 % случаев отмечаются, когда человеку исполняется около 25 лет.3 Последствия этих реалий безмерны не только для отдельных лиц, но и для членов их семей, экономики и общества в целом.

Данная статья блога исследует, почему так сильно страдает психическое здоровье подростков в современном мире.

Развитие мозга и психическое здоровье в подростковом возрасте 

Существует множество факторов, влияющих на психическое здоровье подростков. Многие из них зависят от развития мозга в этот период становления личности.

В подростковом возрасте мозг интенсивно развивается. Этот период является критическим для психического здоровья. По результатам обзора нейробиологических исследований развития мозга в подростковом возрасте был сделан следующий вывод:

«Высокая пластичность мозга подростка позволяет окружающей среде оказывать особенно сильное воздействие на нейронные цепи в коре головного мозга. Это обеспечивает возможность интеллектуального и эмоционального развития, но также открывает дорогу потенциально опасным воздействиям».4

Мозг подростков развивается, чтобы стать более эффективным, но повышенная нейронная пластичность делает молодых людей более подверженными внешним влияниям. Например, исследования показывают, что «ситуативные особенности района, в частности, отсутствие возможностей для занятий спортом или обилие магазинов для вейпинга, заставляют подростков демонстрировать поведение, связанное с риском для здоровья, такое как малоподвижный образ жизни и употребление наркотиков».5

Типичные психические расстройства, диагностируемые у молодёжи

Пять наиболее распространённых психических расстройств, диагностируемых у подростков:

  • Тревожные расстройства
  • Депрессия
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
  • Злоупотребление вредными веществами и алкоголем
  • Расстройства пищевого поведения

Тревожные расстройства являются наиболее распространённым нарушением психического здоровья, наблюдаемым у подростков.

Факторы, влияющие на психическое здоровье подростков

На данном этапе развития у подростков формируются социальные и эмоциональные привычки, крайне важные для психологического благополучия. Чтобы обеспечить полноценное развитие, это должно происходить в атмосфере защиты и поддержки, включая систему образования (школу или колледж), дом и общество в целом.

Как правило (это касается не только подростков), психологическое благополучие также зависит от сбалансированного питания, достаточного количества сна и занятий спортом, считая время, проведённое вдали от экрана телевизора, на свежем воздухе. Особенно важно для подростков быть частью дружной, ладящей друг с другом семьи. Крепкие семейные отношения, наполненные любовью, крайне необходимы в подростковом возрасте.

Совокупность всех этих благоприятных факторов и влияний помогает подростку расти, становиться стрессоустойчивым и устанавливать крепкие отношения с другими людьми. Впоследствии, становясь взрослыми, они уже эмоционально готовы к тому, чтобы справляться с изменениями и принимать жизненные вызовы.

Изменения в мозге в подростковом возрасте, наряду с физическими, эмоциональными и социальными изменениями, способны сделать подростков более уязвимыми для психических расстройств. Для многих подростковый возраст – это время эмоциональных переживаний. На этом фоне может возникнуть тревожность, депрессия, биполярное расстройство, СДВГ, расстройство пищевого поведения и даже шизофрения.

В этом возрасте дети очень уязвимы, и множество триггеров способны негативно повлиять на психическое здоровье.

1. Сон

Подросткам необходимо много спать. По результатам многих исследований стало понятно, что недосыпание может серьезно повлиять на психическое здоровье (это также касается взрослых). Нарушения сна могут быть предвестниками будущей депрессии. Исследования показывают: если подросток спит менее шести часов в сутки, он в два раза чаще склонен к рискованному поведению, агрессивным и вредным действиям.6

Подросткам нужно примерно девять-десять часов сна в сутки, но большинство подростков не высыпаются. Недостаток полноценного сна может привести к раздражительности, затруднить концентрацию и увеличить импульсивность. Помните, что подростки более склонны к рискованному поведению из-за развития мозга в этом возрасте. Недостаток сна делает это явление более частым.

2. Технологии и цифровая эпоха

Всё чаще возникают опасения в том, что цифровые технологии и социальные сети усугубляют тревожность и депрессивность подростков. Хотя виртуальный мир обладает большим положительным влиянием, отдельные исследования показывают, что использование подростками социальных сетей способствует росту случаев членовредительства и самоубийств.

В ходе недавнего расследования самоубийства британской школьницы Молли Расселл судмедэксперт заключил, что девочка умерла в результате «акта членовредительства, поскольку страдала от депрессии и негативного влияния Интернет-контента».7

Вне всяких сомнений, социальные сети облегчили детям и подросткам доступ к нежелательному контенту и увеличили вероятность стать жертвой буллинга. Теперь хейтеры могут донимать и преследовать своих жертв в цифровом формате и легко распространяют сплетни и наговоры. Поскольку доступ к гаджетам имеется круглые сутки, жертвы не могут остаться в покое.

3. Родительское воспитание

Исследования доказывают влияние методов родительского воспитания на психическое здоровье подростков.8 Родительское неприятие и гиперопека могут отрицательно сказаться на психическом здоровье подростка и повлиять на его самооценку. Негативное отношение и гиперопека могут стать причиной психологической негибкости (подростку сложно в присутствии других, он замкнут и необщителен). 

Многие родители менее ответственно относятся к своим родительским обязанностям, когда ребёнок становится подростком, полагая, что он достаточно взрослый, чтобы справляться с проблемами и ни о чём не беспокоиться. Но подростки далеко не беззаботны. Большинство из них то и дело переживают эмоциональные взлёты и падения.

Поэтому соблюдение надлежащих ограничений в подростковом возрасте не менее важно, чем на любом другом этапе развития ребёнка. Стабильная обстановка в семье и душевное тепло родителей имеют решающее значение, тем более что нам известно — высокая самооценка является защитным фактором психического здоровья.

Детские травмы, жестокое обращение и пренебрежение, одиночество, дискриминация и социальное отторжение, бедность и социальное неблагополучие, наличие привилегий и нереалистичные ожидания, необходимость быть похожими на других, нарушение режима и постоянные невзгоды — всё это может иметь долгосрочные последствия для психического здоровья ребёнка.

4. Диета и питание 

Здоровое сбалансированное питание является важным на протяжении всей жизни, но особенное значение оно приобретает в детстве и подростковом возрасте, когда ребёнок растёт и развивается. Правильное питание непосредственно связано с более сбалансированным психическим здоровьем и уменьшением числа случаев тревожности и депрессии. К примеру, исследования показывают, что повышенное потребление продуктов питания глубокой переработки связано с более частым возникновением тревожности и депрессивных состояний.9

Подростки часто ощущают голод и больше едят. Это связано с тем, что они переживают значительный скачок роста. Хотя крайне важно, чтобы вы не зацикливались на том, что именно ест ваш подросток, необходимо формировать привычки здорового питания и поощрять его на перекусы здоровой пищей.

5. Социальные, общественные и экологические факторы

Семья, школа и группы сверстников оказывают влияние на психическое здоровье подростков. Все подростки испытывают на себе принуждение соответствовать другим. 

Перед подростками стоит сложнейшая задача – развитие персональной идентичности. В этот период становления почти каждый подросток переживает кризис идентичности. Социальные сети, сверстники и семейные воззрения могут легко превратить этот опыт в проблему или подавить соответствующие стремления.

Согласно литературным данным, подростки, страдающие депрессией, расстройствами пищевого поведения, а также злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, имеют гораздо больше проблем, связанных с идентичностью. Исследования также показывают связь между тяжестью симптомов депрессии и показателями спутанной идентичности.10

Общемировые проблемы, например, изменение климата, всё чаще затрагивают молодёжь. Нельзя недооценивать влияние COVID-19 на психическое здоровье подростков. Война на Украине также усугубила рост проблем, связанных с психическими расстройствами. Все эти проблемы не дают молодёжи чувствовать достаточную уверенность в будущем, поддерживая повышенный уровень тревожности и депрессии.

Обратитесь за помощью в CALDA

Наша команда CALDA – психиатры, психологи, терапевты и специалисты комплементарной терапии – обладают обширным опытом лечения психического здоровья подростков. 

Помимо психики, мы лечим тело, чтобы исправить гормональный или нутрициологический дисбаланс. Наш холистический подход сочетает в себе детальную психиатрическую диагностику и комплексный клинический биохимический анализ. По результатам комплексной диагностики мы разрабатываем и составляем индивидуальную программу с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Наше время и опыт принадлежит каждому пациенту в отдельности. Наше кредо – индивидуальный подход. Если Вашему подростку или юноше/девушке нужен сопровождающий, мы удовлетворим Ваше пожелание.

Свяжитесь с нами для частной консультации, чтобы узнать больше о наших программах и о дальнейших действиях.

Ссылки/источники:

  1. WHO Fact Sheet. 17 Nov 2021. Adolescent Mental Health. [Online: accessed 06 Jan 2023].
  2. UNICEF. Oct 2021. Child Mental Health. [Online: accessed 06 Jan 2023].
  3. Kessler RC, et al. Jun 2005. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry; 62(6):593-602.
  4. Konrad K, Firk C, & Uhlhaas PJ. 21 Jun 2013. Brain development during adolescence: neuroscientific insights into this developmental period. Dtsch Arztebl Int. 2013 Jun;110(25):425-31.
  5. Barakat C & Al Anouti, F. 2022. Adolescent Mental Health in the Middle East and North Africa (MENA): Where Are We and Where Do We Go from Here? In: Adolescent Mental Health in The Middle East and North Africa. Global Perspectives on Health Geography. Springer, Cham.
  6. University of South Australia. 10 Feb 2021. Sleep keeps teens on track for good mental health. ScienceDaily.
  7. Presented by Michael Safi. 11 Oct 2022. Molly Russell: how a teenager’s death put social media on trial. Today in Focus Podcast. The Guardian.
  8. Biao P, et al. 13 Oct 2021. Parenting Style and Adolescent Mental Health: The Chain Mediating Effects of Self-Esteem and Psychological Inflexibility. Frontiers of Psychology.
  9. Coletro HN, et al. Feb 2022. Ultra-processed and fresh food consumption and symptoms of anxiety and depression during the COVID – 19 pandemic: COVID Inconfidentes. Clin Nutr ESPEN. 2022 Feb;47:206-214.
  10. Demir B, et al. 2010. Sense of identity and depression in adolescents. The Turkish Journal of Pediatrics. 2010 Jan-Feb; 52: 68-72.