Author: Claudia M. Elsig, MD

Депрессия является одним из наиболее распространенных заболеваний, которое затрагивает каждую десятую женщину в США.¹ Примерно 17% женщин в ЕС испытают ее в какой-то момент своей жизни. ²  В пределах семьи депрессия одного из родителей — зачастую матери — может изменить динамику всей семьи, поскольку она затрагивает не только родителя, но и детей. Вот почему так важно распознавать симптомы и решать проблему, находя наилучшие возможные способы обращения за помощью и выздоровления.

Материнская депрессия является фактором риска для детей. Например, дети с депрессивным родителем от двух до четырех раз сами страдают от депрессии, прежде чем достигнут совершеннолетия. Их социальное, эмоциональное и когнитивное развитие может быть нарушено из-за состояния матери. Но у нас есть для Вас хорошая новость: вред, который может нанести материнская депрессия, обычно обратим, как только мама получает профессиональную помощь.

Симптомы родительской депрессии и почему их часто игнорируют

Матери, испытывающие послеродовую депрессию, могут чувствовать, будто они недостаточно любят своих детей или не могут найти с ними общий язык. Мама, находящаяся в депрессии, чувствует себя несчастной и апатичной гораздо сильнее, чем многие родители с обычным истощением; она не в состоянии встать и выполнить самую простую работу или почувствовать радость.

Другие симптомы³ , которые может испытывать мама, включают:

• Потеря интереса к обычной деятельности, в том числе к занятиям с ребенком
• Постоянный плач, чувство безнадежности
• Раздражительность и злость
• Недостаток энергии и нарушения сна
• Изменения веса или аппетита
• Сложности в принятии решений, концентрации и запоминании информации
• Суицидальные мысли или даже попытки

Этот конкретный тип депрессии может остаться без внимания, потому что внимание в семье зачастую сосредоточено на детях, а не на родителях. Даже если мама знает о своей депрессии, она может поставить себя на последнее место, отдав приоритет заботе о своих детях.

Депрессия, однако, сама по себе не пройдет. Она требует лечения, и когда члены семьи обеспокоены, это тем более важно.

Как родительская депрессия может сказаться на детях

Дети требуют от родителей применения различных навыков на разных этапах развития: иногда в центре внимания находятся спокойствие и привязанность; в других случаях это установка ограничений и терпение. Вот как это распределяется по возрасту.

Младенцы

Примерно каждая пятая мать проходит через постродовую HYPERLINK «https://caldaclinic.com/postpartum-depression/» депрессию (ПРД).⁴  Матери с этим типом депрессии испытывают неспособность установить связь со своими детьми. Это означает, что они с меньшей вероятностью будут заняты своим ребенком, играть с ним и показывать свою привязанность, что могло бы укрепить их связь. Одно исследование показало, что мамы с ПРД реже разговаривают со своими малышами или соблюдают повседневный уход за ребенком, и с большей вероятностью раньше прекращают грудное вскармливание.⁵

Младенцы чувствуют это и, в результате, становятся беспокойными, больше плачут или ведут себя замкнуто. Послеродовая депрессия оказывает влияние на общее состояние здоровья младенцев: исследователи обнаружили, что они набирают вес медленнее, чем их сверстники, чьи мамы не страдают депрессией.⁶

В дополнение к симптомам депрессии мать, переживающая послеродовую депрессию, также может:

• Испытывать страх, что она плохая мать
• Уйти от супруга, семьи и своего круга общения
• Иметь трудности в развитии связи с малышом
• Думать о причинении вреда себе или ребенку

Маленькие дети

Маленьким детям требуется много энергии: они учатся посредством игры и других видов взаимодействия с родителями. У матери, находящейся в депрессии, может не хватать энергии, чтобы поддерживать темп, и она легко разочаровывается в ребенке. Матери, переживающие депрессию, с меньшей вероятностью будут участвовать в имитационных играх, которые помогают снизить риск проблемного поведения у ребенка.⁷ Языковые навыки ребенка также могут пострадать, что может отразиться на его подготовке к школе.

Дети школьного возраста

Дети матерей с депрессией могут стать самостоятельными раньше, чем их сверстники, но это не значит, что они не пострадали от состояния матери. Они могут иметь более негативное представление о себе и отставать в учебе и общественной жизни. Одно лонгитюдное исследование показало, что дети матерей с хронической тяжелой депрессией подвержены самому высокому риску суицидальных мыслей в возрасте 16 лет. Фактически, у них более чем в два раза чаще возникали суицидальные мысли, чем у тех детей в исследовании, матери которых имели минимальные симптомы депрессии.⁸

Как мне защитить своих детей?

Задать вопрос — важный первый шаг, а ответ — профессиональная помощь. Иногда частью решения являются медикаменты, иногда терапия, а часто и их комбинация.

Также полезно попросить вашего супруга и других родственников, которые регулярно видят ваших детей, участвовать и поддерживать их, пока мама получает профессиональную помощь.

Также очень важно сказать детям, если они достаточно взрослые, что депрессия вызвана не их поведением, а заболеванием, от которого собирается лечиться их мама. Это не только снижает опасения ребенка, но и  открывает дверь для честного разговора, где ребенок может высказать свои страхи и задать свои вопросы.

Концепция CALDA в лечении материнской депрессии

Суть в том, что людям с депрессией трудно получать удовольствие от жизни. Они плохо спят и едят, не получают радости от повседневной деятельности и не имеют надежд на будущее.

Мы предлагаем беспрецедентную программу лечения, адаптированную для каждой матери, которая к нам обращается.

Полагаясь на научно подтвержденные методы лечения традиционной западной и азиатской медицины, добавляя комплексные концепции и интегративные стратегии, мы добиваемся выдающихся успехов в кратчайшие сроки. Когда это возможно, мы работаем без использования психиатрических препаратов, вместо этого посвящая наше время и непрерывное внимание одной клиентке и лечению причины ее заболевания, а не только симптомов.

Самое главное, вероятно, мы единственная подобная клиника в мире, которая приглашает мам вместе с малышами.

Наша конечная цель проста: помочь каждой маме наслаждаться материнством и жизнью, не теряя времени на депрессию.

Справочная литература

1. «Депрессия распространена в США, Женщины чаще попадают под удар»/“Depression Common in U.S., Women Hit Hardest.” WebMD, www.webmd.com/depression/news/20180213/depression-common-in-us-women-hit-hardest, Рейнберг, Стивен/Reinberg, Steven; 13 февраля 2018 г.
2. Предотвращение депрессии в Европейском регионе ВОЗ/Preventing depression in the WHO European Region. (n.d.). Получено 9 мая 2022, источник https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/325947/New-Preventing-depression.pdf. 2016
3. Клиника Мейо. 2022. Депрессия (большое депрессивное расстройство) — Симптомы и причины/Depression (major depressive disorder) — Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007.
4. С.Рози Гельман (S.Rosie Gellman), Ребекка Хастен (Rebecca Huston), Хильда Ривера-Сантьяго (Hilda Rivera-Santiago); Расширение скрининга и вмешательства в послеродовую депрессию в педиатрической клинике./Increasing Postpartum Depression Screening and Intervention in a Pediatric Resident Clinic. Педиатрия/PediatricsИюль 2020; 146 (1_Выдержка из собрания): 45. 10.1542/peds.146.1MA1.45a (https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/1_MeetingAbstract/45/4056/Increasing-Postpartum-Depression-Screening-and?searchresult=1)
5. МакЛерн КТ (McLearn KT), Минковиц ЧС (Minkovitz CS), Стробино ДМ (Strobino DM), Маркс Э (Marks E), Ху В (Hou W.) Депрессивные симптомы у матери в первые 2-4 месяца после родов и практика раннего воспитания./Maternal depressive symptoms at 2 to 4 months post partum and early parenting practices. Arch Pediatr Adolesc Med. март 2006;160(3):279-84. doi: 10.1001/archpedi.160.3.279. PMID: 16520447. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16520447/)
6. Клиника Мейо. 2018. Послеродовая депрессия/Postpartum Depression. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617
7. Рао З. (Rao Z.), Баркер Б. (Barker B.), О’Фарелли С. (O’Farrelly C.) и др.Материнская тревожность и депрессия и их связь с притворной игрой между матерью и ребенком: продольное эксперементальное исследование./Maternal anxiety and depression and their associations with mother–child pretend play: a longitudinal observational study. BMC Psychol9, 70 (2021). https://doi.org/10.1186/s40359-021-00568-9 (https://bmcpsychology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40359-021-00568-9)
8. Хаммертон (Hammerton), Гемма (Gemma) и др. «Связь между материнскими симптомами депрессии в течение первых одиннадцати лет жизни ребенка и последующими суицидальными мыслями потомства»./“Association between Maternal Depression Symptoms across the First Eleven Years of Their Child’s Life and Subsequent Offspring Suicidal Ideation.” PloS oneч.10,7 e0131885. 7 июля 2015, doi:10.1371/journal.pone.0131885 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4495034/)