Может ли у отца быть послеродовая депрессия?

Calda Social baby Blog
Author: Claudia M. Elsig, MD

Появление ребенка — это событие, меняющее жизнь всех родителей, а адаптация к родительским обязанностям, будь то первый или последующий ребенок, — волнующее и радостное время. Но многие проблемы, возникающие в первые дни ухода за детьми, могут создать дополнительное напряжение в отношениях, и иногда могут возникать неожиданные эмоции.

Депрессия после рождения ребенка встречается чаще, чем вы думаете. Когда мы говорим о послеродовой депрессии, мы склонны сосредотачивать внимание на женщине. Но исследования показывают, что примерно 1 из 10 мужчин также переживают сложный психологический период в первые годы воспитания.1 

Обычно случаи послеродовой депрессии у мужчин не освещаются, поэтому цифра, вероятно, намного выше. Мужчины очень часто страдают молча; некоторые оценки говорят о  послеродовой депрессии у каждого четвертого мужчины!3

Существует множество исследований причин и последствий послеродовой депрессии у женщин4, но у мужчин она изучена гораздо меньше. Эта статья объясняет влияние рождения ребенка на психическое здоровье мужчин.

Что такое подавленное состояние после родов?

Многие матери испытывают подавленное состояние в течение нескольких недель после родов. Отмечается значительное снижение уровня гормонов эстрадиола, прогестерона и пролактина в период после родов.4 Плохое настроение и легкие депрессивные симптомы вызваны этими резкими гормональными и химическими изменениями в организме.

Такие легкие депрессивные симптомы широко известны как “подавленное состояние после родов”. Симптомы обычно развиваются на второй-третий день после родов, достигают пика в следующие несколько дней, а затем смягчаются и исчезают сами по себе в течение двух недель после начала.4

Симптомы включают грусть, плач, утомление, раздражительность, тревогу, бессонницу, неспособность сконцентрироваться, повышенную чувствительность и переменчивое настроение.

Что такое послеродовая депрессия и могут ли от нее страдать мужчины?

Подавленное состояние после родов проходит само по себе, имеет непосредственную причину, вызывающую его, а симптомы довольно легкие. Когда матери переживают более длительное и тяжелое депрессивное состояние, это известно как послеродовая депрессия. В основном она проявляется в виде постоянных депрессивных настроений и чувства подавленности. Отцы и партнеры также могут страдать от этого (состояния известного как послеродовая депрессия (ПРД) или отцовская депрессия).

Депрессия после появления ребенка может возникнуть в результате нескольких факторов, и симптомы варьируются от легких и относительно кратковременных до длительных и тяжелых. В крайних случаях человек может чувствовать себя “на пределе” и не может заботиться о себе или своем ребенке. В такое время человек может даже испытывать психотические эпизоды. Хотя послеродовой психоз у мужчин встречается крайне редко, он, тем не менее, возможен.5

Послеродовая депрессия может начаться в любое время в течение первого года после рождения ребенка, но наибольшая вероятность – когда ребенку исполняется от 3 до 6 месяцев. ПРД у мужчин развивается медленнее и постепенно в течение года после появления ребенка, и, возможно, это является причиной по которой проблема не получает достаточного освещения.2

Что вызывает послеродовую депрессию у мужчин? 

Существует множество исследований, изучающих послеродовую депрессию (ПРД) у женщин, но о состоянии у мужчин известно гораздо меньше. Опросный лист врача и послеродовая поддержка, как правило, сосредоточены на благополучии матери.

Недостаток сна, новые обязанности и нехватка «времени для себя» могут негативно сказаться на эмоциональном и психическом здоровье как молодых мам, так и пап.

Причины, по которым отцы или партнеры могут испытывать депрессию после рождения ребенка, часто те же, что и у матери. Они включают:

  • Отрицательный опыт родов.
  • Недостаток сна (нарушение циркадного ритма).
  • Чрезмерное чувство ответственности.
  • Трудности в установлении связи ребенком.
  • Существенные изменения в распорядке дня и образе жизни.
  • Стресс в отношениях.
  • Финансовое давление.
  • Восстановление детской травмы.

Кроме того, есть и другие причины, присущие только мужчинам. Мужчина с большей вероятностью будет испытывать депрессивные чувства, если его партнерша страдает послеродовой депрессией. Исследования показывают, что около 50% мужчин, у чьих партнеров диагностирована послеродовая депрессия, сами испытывают депрессию.6

Исследования также выделяют депрессию в анамнезе, семейные разногласия и незапланированную беременность как другие возможные причины послеродовой депрессии у мужчин.7

Удивительно, но не только женщины подвержены гормональным изменениям после родов. Ким и Суэйн утверждают, что отец может испытывать гормональные изменения во время беременности жены и в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.2

Исследования показывают, что у молодых отцов повышается уровень гормонов эстрогена, окситоцина, пролактина и глюкокортикоидов.8 

Каковы факторы риска послеродовой депрессии у мужчин?

Существует множество факторов риска, которые могут сделать отцовскую послеродовую депрессию более вероятной. Отсутствие социальной поддержки, трудности с адаптацией к изменению образа жизни, изменения в супружеских/партнерских отношениях и чувство исключенности из-за связи матери и ребенка — все это может выступать в качестве триггеров для депрессивных эпизодов.

Мужчины, занимающие высокие посты в бизнесе, могут чувствовать себя неприспособленными для роли нового отца.

Травматические переживания во время родов также могут вызвать беспокойство и проблемы с психическим здоровьем у мужчин. В некоторых случаях это приводит к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР). Мужчина может испытывать отчаяние, если роды проходят не по плану. Даже в ситуациях обычных родов вид партнерши, страдающей от боли, может заставить его чувствовать себя беспомощно, особенно когда мужчина не может ничего «исправить».

Также была обнаружена высокая сочетаемость послеродовой депрессии отца с другими психическими расстройствами, в частности с тревожностью и обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).Исследование 356 отцов показало, что вероятность развития послеродовой депрессии увеличивается от 30 до 100 процентов, если у них уже есть проблемы с тревожностью.9

Каковы симптомы послеродовой депрессии у мужчин?

Многие симптомы послеродовой депрессии у мужчин схожи с симптомами других форм депрессии. Обычно, они включают: 

  • Cтрах, растерянность и чувство беспомощности и неуверенности в будущем.
  • отвлечение Hот семейной жизни, работы и социальных обязанност.ей
  • Чувство грусти, одиночества и безнадежности.
  • Чувство вины за то, что не чувствует себя счастливым.
  • Hерешительность.
  • Апатия.
  • Oтчаяние, раздражительность и гнев.
  • Cемейные конфликты.
  • Партнерское насилие.
  • Oтрицательное отношение к родительским обязанностям.
  • Употребление алкоголя и наркотиков.
  • Бессонница.
  • Физические симптомы, такие как расстройство желудка, изменения аппетита и веса, диарея, запор, головные боли и тошнота.

Как депрессия отца отражается на ребенке

Как и в случае с матерями, депрессия у отцов может оказывать значительное влияние на ребенка (или детей). Все больше доказательств говорят о том, что депрессия отца является основным фактором риска возникновения трудностей в жизни ребенка. Депрессивный родитель менее чуток к своему ребенку и может проявлять ненадлежащее родительское поведение в форме пренебрежения или гипер-ответственности.

Воспитание может колебаться между двумя крайностями — от пренебрежения, за которым следует чувства вины, когда родитель может быть чрезмерно поглощен воспитанием. Отсутствует чувствительность к сигналам ребенка.

Исследование 22 000 детей из полных семей показало, что депрессия отца увеличивает риск эмоциональных проблем у ребенка.10

Какие существуют способы лечения послеродовой депрессии у отцов?

Когда дело доходит до послеродовой депрессии у мужчин, мужчинам сложнее признать наличие проблемы, и это может затруднить  лечение. Признание мужчиной послеродовой депрессии может выглядеть неудача, и во многих кругах это табу.

Хорошая новость состоит в том, что послеродовую депрессию можно вылечить. Но это индивидуальный процесс для каждого. Психотерапия очень эффективна, но для каждого случая должен быть собственный подход.

В CALDA мы лечим Пап, страдающих послеродовой депрессией. Наши высоко-индивидуализированные программы основаны на комплексной и детальной диагностике. Мы проводим подробный клинико-химический анализ для определения статуса болезни. Мы лечим причины, а не симптомы. 

Индивидуальные планы лечения составляются нашей командой экспертов, в том числе терапевтами, ведущими мировыми психиатрами и экспертами-диетологами.

Мы посвящаем весь наш опыт и время каждому клиенту по отдельности. Все клиенты являются самостоятельными плательщиками, что обеспечивает возможность абсолютной секретности. Клиенты останавливаются в наших роскошных частных резиденциях с видом на Цюрихское озеро в безмятежной и изысканной  домашней обстановке. Мы предоставляем полный комплекс услуг премиум-класса, включая дворецкого, шеф-повара, шофера и лимузин.

Мы позаботимся обо всем, чтобы вы могли быстро восстановиться, вернуться на свое место в семье и наслаждаться отцовством. В случае возникновения вопросов мы будем рады помочь вам в любое время. Просто, свяжитесь с нами.

Источники/Ссылки

  1. National Childbirth Trust. Feb2018. Viewed 14 July 2022. Postnatal depression in dads: 10 things you should know.
  2. Kim P, Swain JE. Feb 2007. Sad dads: paternal postpartum depression. Psychiatry (Edgmont).;4(2):35-47.
  3. O’Hara, Michael & Swain, Annette. 2009. Rates and Risk of Postpartum Depression-a Meta-Analysis. International Review of Psychiatry. 8. 37-54.
  4. Balaram K, Marwaha R. Jan 2022. Postpartum Blues. [Updated 9 Mar 2022]
  5. Shahani L. 8 May 2012. A father with postpartum psychosis. BMJ Case Rep: bcr1120115176.
  6. Carberg, J (Medically fact checked by Langdon, K). Postpartum Depression Statistics. Postpartumdepression.org
  7. Scarff JR. 1 May 2019. Postpartum Depression in Men. Innovations in Clinical Neuroscience; 16(5-6):11-14.
  8. Gholipour, B. 14 Jun 2014. 5 Ways Fatherhood Changes a Man’s Brain. Website: livescience.com [accessed 16 July 2022]
  9. Matthey S, Barnett B, Howie P, Kavanagh DJ. Apr 2003. Diagnosing postpartum depression in mothers and fathers: whatever happened to anxiety? J Affect Disord. 74(2):139-47.
  10. Weitzman, M. Rosenthal, D.G. Ying-Hua, L. Dec 2011. Paternal Depressive Symptoms and Child Behavioral or Emotional Problems in the United States. Pediatrics 128 (6): 1126–1134.