Author: Claudia M. Elsig, MD

من المأساوي بأنه يموت أكثر من 700,000 شخص من الانتحار كل عام على الصعيد العالمي، هذا يعني أن كل 45 ثانية إنسان يأخذ حياته للأسف، الانتحار هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين الشباب.

الإحصاءات عن الانتحار مروعة، لا سيما بين الشباب الذين هم أكثر عرضة لخطر الانتحار من أي ديموغرافية أخرى. في أوروبا والأمريكتين ينتشر الانتحار بين الذكور أكثر من الإناث بأربعة أضعاف.

فلماذا يكون الشباب أكثر عرضة للخطر؟

عوامل الخطر التي تساهم في السلوك الانتحاري لدى الشباب

الانتحار قضية معقدة للغاية، وفي معظم الحالات تتضافر عوامل متعددة لدفع شخص ما إلى الانتحار. تشمل المواقف التي يمكن أن تعرض الشباب للخطر ما يلي:

• التعرض للتنمر
• الضغوط الأكاديمية
• مشاكل العلاقات
• صعوبات في التوجه الجنسي
• التعرض للاعتداء الجسدي أو العاطفي أو الجنسي (أو تاريخ من أي صدمة)
• الفجيعة، فقدان أحد الأحباء
• مرض موهن أو مؤلم
• الاضطرابات النفسية، وخاصة اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب
• العزلة الاجتماعية، أو عدم وجود علاقات ذات معنى في الحياة
• تعاطي المخدرات أو الكحول
• عدم وجود هدف
• الإهمال أو نقص الدعم
• المعتقدات الثقافية والدينية
• خصائص شخصية محددة، مثل العصبية
• عمليات الأسرة المختلة
• تاريخ عائلي من الانتحار

لماذا معدل الانتحار مرتفع جداً بين الشباب؟

الشباب معرضون بشكل خاص للانتحار. في الولايات المتحدة يكون لدى المراهقين والشباب أعلى معدلات انتحار مقارنة بالأعمار الأخرى. وفي أوروبا يعد الانتحار السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الشباب.

السببية معقدة ولكن عند الشباب هناك بعض العوامل الفريدة التي يجب مراعاتها، في الدراسات البحثية يُعرف هذا باسم “التناقض بين الجنسين في الانتحار”.

الفروق بين الجنسين والمناعة والهرمونات الجنسية

كشفت مراجعة منهجية وتحليل تلوي عن اختلافات في المشاكل العاطفية والسلوكية بين الجنسين.

“قد ترتبط المعدلات المرتفعة للوفيات الانتحارية بين الشباب الذكور بارتفاع معدل انتشار الاضطرابات الخارجية (على سبيل المثال اضطراب السلوك، واضطراب تعاطي المخدرات، والسلوك المنحرف) وتفضيل الأساليب شديدة الخطورة.”

تسلط الأبحاث الضوء على الدور المحتمل للجهاز المناعي والهرمونات الجنسية في الحالات النفسية المرتبطة بالضعف في الانتحار. تشير الأدبيات إلى وجود خلل في نظام المناعة وتغير في مستويات الهرمونات الجنسية لدى مرضى الانتحار.

يمكن أن تلعب الهرمونات الجنسية والبلوغ دورًا في التفكير في الانتحار. يمكن أن يؤدي تأثير الهرمونات والضغوط الاجتماعية على الأجهزة العصبية خلال فترة البلوغ إلى زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية، خاصة عند المراهقين الذين يعانون من حساسية بيولوجية عصبية للتغيرات الهرمونية.

لاحظت الكثير من الأبحاث حول الفروق بين الجنسين في الانتحار لا تشمل الأشخاص غير الثنائيين.

الاندفاع واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

تم تحديد الاندفاع في العديد من الدراسات كعامل رئيسي في خطر السلوك الانتحاري. يقول الدكتور كارل فليشر من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس “إن الأشياء التي تجعل [الشباب] عرضة للخطر هي المكانة التي يقفون فيها اجتماعياً و … من الناحية التنموية.

“لا تزال قدراتهم على الحكم واتخاذ القرار تظهر على الإنترنت. لا تتطور قشرة الفص الجبهي – مركز التحكم التنفيذي في الدماغ – بشكل كامل حتى منتصف العشرينات. هذا يجعل الشباب أكثر اندفاعًا “.

تلعب القشرة الأمامية دورًا مهمًا في وظائف مثل التخطيط واتخاذ القرار وضبط النفس. وهي أكبر في الإناث وتتطور قبل الذكور بعامين كاملين.

يتعرض الشباب المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالاكتئاب والقلق خلال سنوات المراهقة، مما قد يزيد من احتمالية الأفكار الانتحارية. تظهر الأبحاث أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا عند الأولاد. قد يكون هذا بسبب أن الأعراض عند الفتيات تكون أكثر دقة ويصعب التعرف عليها. الاندفاع هو عرض نموذجي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأولاد، وهو ما يفسر سبب احتمال أن تتصرف هذه المجموعة (الأولاد) بطرق خطيرة.

قمع عاطفي

يعتبر الكبت العاطفي عاملاً رئيسياً وراء ارتفاع حالات الانتحار لدى الشباب. على مدى أجيال تم تشجيع الأولاد والرجال على “الرجولة” وأن يكونوا أقوياء، كم مرة سمعت عبارة “الأولاد لا يبكون”؟

قد تكون هذه وجهة نظر تقليدية عفا عليها الزمن، لكن بالنسبة للعديد من الشباب في المجتمع الحديث لا تزال صحيحة. يخشى الكثير من الشباب التعبير عن المشاعر خوفا من الظهور بمظهر ضعيف، خوفاً من السخرية. توجد وصمة عار قوية، خاصة بين الذكور حول مسألة مناقشة الصحة العقلية بشكل مفتوح.

حتى اليوم من المقبول اجتماعيًا أن تعبر النساء والفتيات عن مشاعرهن. نتيجة لذلك، تقل احتمالية التحدث عند الأولاد والمراهقين الذكور والرجال عندما يعانون من الرفاهية العقلية والعاطفية و / أو مشاكل العلاقات و / أو النشاط الجنسي.

طرق الانتحار العنيفة

وفقًا لإحصاءات الانتحار في حين أن النساء أكثر عرضة لمحاولة الانتحار، فإن الرجال أكثر عرضة للوفاة بسبب ذلك. غالبًا ما تكون محاولات انتحار الذكور أكثر عنفًا وبالتالي تجعل التدخل أقل احتمالًا. يميل الرجال إلى اختيار الأساليب المميتة، مثل الأسلحة النارية، والشنق، والاختناق، في حين أن النساء أكثر عرضة لجرعات زائدة من الأدوية أو المخدرات، أو قطع الشريان والنزيف حتى الموت مثل “جرح المعصم”.

منع الانتحار: ما الذي يمكن فعله؟

تتطلب معالجة معدل الانتحار لدى الشباب طرق متعددة الأوجه. أولاً يجب معالجة وصمة الحديث عن الصحة العقلية بين الرجال وخاصة الشباب. لتحقيق هذا، يجب أن تستهدف نصائح الصحة النفسية الفئات الضعيفة وأن تقدم الدعم لأولئك الذين قد يشعرون بعدم الارتياح بشأن التحدث إلى أحبائهم أو الوصول إلى خدمات الصحة العقلية.

لكسر وصمة العار حول الصحة النفسية، يجب أن يكون هناك عمل واستثمار على المستوى الاجتماعي والسياسي. في التعليم يجب أن يصبح الوعي بالصحة النفسية إلزاميًا في المناهج الدراسية. وفي مكان العمل يجب أن تركز سياسات الصحة والسلامة على الصحة العقلية بقدر ما تركز على الصحة البدنية. يلعب المعلمون وأرباب العمل دورًا رئيسيًا في المساعدة على تطبيع المحادثات حول الصحة العقلية.

في نهاية المطاف سيساعد التعرف المبكر المحسن وعلاج مشكلات الصحة العقلية على تجنب مأساة الانتحار. اليقظة الزائدة مطلوبة لاكتشاف العلامات التحذيرية لتدهور الصحة العقلية لدى الشباب. يعني الاستفادة من كل فرصة للاستعلام عن الصحة العقلية. على عكس العديد من الأمراض الجسدية، يمكن أن تتطور الأمراض العقلية بسهولة أكبر دون أن يتم اكتشافها.

لمنع الانتحار يجب التعرف على الاكتئاب والقلق والاضطرابات السلوكية في وقت مبكر. يجب أن يكون الحديث عن ذلك أسهل بكثير للشباب الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية وأقل عاراً حتى يتمكنوا من لوصول إلى العلاج الذي يحتاجون إليه.

العلاج في عيادة كالدا (CALDA)

علاج الأفكار الانتحارية بيد المتخصصين. يوفر CALDA مساحة آمنة للشفاء للأفراد الذين يعانون من أفكار انتحارية. يقوم فريق الخبراء لدينا بتطوير إستراتيجية علاج شخصية ومبتكرة لكل عميل، والتي تعتمد على جميع الصيغ المثبتة للطب التكاملي.

نحن نستخدم التشخيصات النفسية التفصيلية جنبًا إلى جنب مع التحليل السريري الكيميائي الشامل والتحليل الجيني المستهدف لتحديد الحالة واستخدام النتائج لتصميم برنامج مخصص يناسب الفرد. نحن نعالج الأسباب وليس الأعراض، وحيثما أمكن نعمل بدون استخدام الأدوية النفسية.

تم تصميم برامجنا العلاجية الشاملة لاكتشاف أسباب التفكير في الانتحار وشفاء الصدمات الماضية وتعزيز مهارات الحياة الاجتماعية والعاطفية حتى يتمكن الشخص من المضي قدمًا والتمتع بحياة متوازنة وصحية.

CALDA هي عيادة خاصة لمن يدفعون التكاليف بأنفسهم فقط. نحن نقدم أقصى درجات السرية ونكرس فريقنا بالكامل للتعامل مع عميل واحد في كل مرة.

إذا كنت ترغب في محادثة أولية خاصة حول شاب لديك مخاوف بشأنه، فيرجى الاتصال بنا. سنكون سعداء لمناقشة احتياجات عائلتك وشرح المزيد حول كيف يمكننا المساعدة.

المراجع والمصادر

1. World Health Organization website. Fact Sheet: Suicide. [Accessed 11Nov2022].
2. Bilson J. 30Oct2018. Suicide and Youth: Risk Factors. Published in Frontiers in Psychiatry.
3. Miranda-Mendizabal A, et al. Gender differences in suicidal behavior in adolescents and young adults: systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Int J Public Health 64, 265–283 (2019).
4. Lombardo G. Dec2021. New frontiers in suicide vulnerability: immune system and sex hormones. Brain, Behavior & Immunity – Health.
5. Ho, T.C. et al. 11Jun2021. Psychobiological risk factors for suicidal thoughts and behaviors in adolescence: a consideration of the role of puberty. Mol Psychiatry 27, 606–623 (2022)
6. Ackerman J. 20Aug2019. ADHD and Youth Suicide: Is There a Link? Nationwide Children’s Hospital.
7. Schimelpfening, N. 11Feb2022. Differences in suicide among men and women. Website: verywellmind.com [Accessed 12Nov2022].