Author: Claudia M. Elsig, MD

الإدمان هو اضطراب نفسي مزمن له العديد من الأسباب المحتملة، ومعالجته أمر معقد. يمكن أن يكون طريق الشفاء طويلًا ومؤلماً ومحفوفًا بالانتكاسات ، خاصةً بدون الدعم المناسب.

بدون التدخل المبكر، يمكن أن يكون الإدمان وحشًا صعب الكسر، حتى عندما يلتزم الشخص بعلاج الإدمان هناك الكثير من المحفزات المحتملة خلال رحلة التعافي والتي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالصدمة والانتكاس، لهذا السبب يعد اختيار برنامج علاج الإدمان الصحيح أمرًا ضروريًا.

تشرح هذه المقالة بعض الكتل الشائعة للتعافي من الإدمان وتشارك بعض استراتيجيات المساعدة الذاتية المهمة لرحلة العودة إلى الصحة.

كيف يعمل الإدمان – مسار الدوبامين

قبل استكشاف العوائق التي تحول دون التعافي من المهم فهم كيفية عمل الإدمان وكيف يتداخل مع وظائف الدماغ، تتمحور الإدمان حول التغييرات في مسار واحد في الدماغ والمعروف باسم دائرة “المكافأة” تحدث هذه الإجراءات في الجهاز الحوفي للدماغ – وهو جزء من دماغنا الذي يشارك في استجاباتنا السلوكية والعاطفية.

يطلق نظام المكافأة هذا الناقل العصبي الدوبامين مع مواد كيميائية أخرى، يعزز الدوبامين ارتباط الدماغ بين أشياء معينة ومشاعر المتعة مما يدفع الشخص للبحث عن هذه الأشياء مرة أخرى في المستقبل. تؤدي الرغبة في الشعور بالنشوة إلى الرغبة الشديدة خاصة عند مواجهة إشارات معينة مثل التواجد في حفلة أو التسكع مع مجموعات معينة من الأشخاص.

ثم يأتي “تحمل” الدوبامين مما يعني أن الجسم يحتاج إلى المزيد منه ليعمل بشكل طبيعي. في هذه المرحلة يمكن لأي شخص أن يطور عدم اهتمام بألعاب أخرى من شأنها أن تؤدي عادةً إلى استجابة الدوبامين مثل الهوايات أو الأنشطة اليومية الأخرى التي يستمتع بها الشخص عادةً.

وهكذا يستمر الإدمان في حلقة – للاستمتاع بأي شيء للحصول على “جرعة” من الدوبامين لكن يجب أن يكون المدمن راضياً عن شغفه.

مسار “المكافأة” يدخل في إدمان المخدرات بجميع أنواعها – ليس فقط إدمان الكحول أو المخدرات غير المشروعة مثل الهيروين والكوكايين ولكن أيضًا إدمان التبغ وحتى الكافيين، نفس المسار متورط في حالات الإدمان غير المادي مثل المقامرة، والتسوق القهري، والألعاب عبر الإنترنت، والجنس، والتمارين الرياضية، والأكل وما إلى ذلك.

عوائق التعافي من الإدمان

التعافي من الإدمان هي عملية تتم فيها معالجة الأشياء التي تمنع الشخص من الوصول إلى إمكاناته الكاملة وإعادة التوازن إليها، لكن الطريق إلى التعافي بعيد كل البعد عن الخط المستقيم. هناك العديد من العقبات للتغلب عليها، بالنسبة لإدمان المخدرات والكحول عادة ما يتمكن الجسم المادي من التعافي بشكل جيد مع الدعم المناسب.

في غضون 3 أشهر في برنامج التعافي يمكن أن يبدأ الشخص في الظهور بشكل جيد للغاية مرة أخرى. تعد عقبة الثلاثة أشهر تحديًا – فعندما يبدو الشخص ويشعر أنه أفضل جسديًا فمن السهل الاعتقاد بأنه قد تم علاجه لكن في هذه المرحلة يبدأ العمل الحقيقي، إن الجانب العقلي / العاطفي للإدمان هو الذي يتطلب الكثير من العمل، وهذا هو السبب في أن التعافي من الإدمان يجب أن يشمل دائمًا الدعم النفسي.

تشمل الكتل الشائعة للتعافي من الإدمان ما يلي:

صدمات الطفولة التي لم يتم حلها

الإدمان ليس سوى غيض من فيض. معظم الناس الذين يتجهون إلى الإفراط في استخدام الكحول أو المخدرات يفعلون ذلك لقمع المشاعر المؤلمة للهروب.

تظهر العديد من الدراسات أن الإيذاء الجسدي والجنسي والعاطفي للأطفال (صدمات الطفولة) يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتعاطي المخدرات والإدمان المبكر للكحول، وجدت دراسة استقصائية وطنية في الولايات المتحدة على سبيل المثال أن تجربة النساء من الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة تشكل عامل خطر مهمًا لتعاطي المخدرات في وقت لاحق وعلم النفس المرضي والعجز الجنسي.

وجدت دراسة أخرى أن شدة صدمات الطفولة وحوادث الصدمات مدى الحياة والإجهاد الذي تتعرض له حاليًا أعلى في المرضى المعتمدين على المواد الأفيونية مقارنة بالضوابط الصحية التي يمثلها الإجهاد.

فلماذا يحدث هذا؟ ما هي العلاقة بين صدمات الطفولة والإدمان؟ حسنًا أولاً: الأحداث الصادمة تشكلك. يمكن أن تخلق الصدمات مجموعة متنوعة من مشاكل الصحة العقلية طويلة الأمد بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة. تشمل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ذكريات الماضي والكوابيس والشعور بالقلق الشديد وصعوبة النوم، تدفع هذه المشكلات الكثيرين إلى العلاج الذاتي بالمخدرات والكحول.

يمكنك معرفة المزيد عن الرابط بين صدمة الطفولة والإدمان من هنا.

طريقة التفكير

يمكن أيضًا أن تظهر جوانب معينة من الشخصية والسلوكيات المحددة على أنها عائق أمام التعافي وتشمل هذه:

• لوم الآخرين
• الشفقة على النفس
• السلبية
• التفكير الصارم
• رفض المساعدة أو عدم القدرة على طلب المساعدة
• طلب الذات والآخرين
• عدم القدرة على الاستماع للآخرين
• الانفصال عن المشاعر
• التهور

بشكل عام يعيق الاكتئاب والقلق طريق الشفاء، يعد تغيير أنماط التفكير التي تسبب الإدمان عنصرًا حيويًا في رحلة التعافي من الإدمان.

يعالج برنامج التعافي من الإدمان أنماط التفكير، العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وهو تدخل شائع الاستخدام لأنه يساعد على تحديد أنماط التفكير السلبية والمعتقدات التي تساهم في الإدمان. يساعد معالج العلاج السلوكي المعرفي على تحديد هذه الأنماط السلبية ويعلم كيفية استبدالها بأنماط أكثر إيجابية.

الرغبة الشديدة والمحفزات

يعاني جميع المدمنين المتعافين تقريبًا من الرغبة الشديدة والمحفزات التي تجعلهم يرغبون في العودة إلى الطرق القديمة، يوضح مسار الدوبامين الموضح أعلاه على المستوى الفسيولوجي سبب حدوث ذلك. هناك العديد من استراتيجيات المواجهة للمساعدة في التغلب على المحفزات وبعضها موضح أدناه.

نصائح عملية للمساعدة الذاتية أثناء التعافي من الإدمان

إن التعافي من الإدمان ليس مجرد حالة من الإرادة والامتناع عن ممارسة الجنس، يتطلب التعافي الناجح من الإدمان الكثير من الدعم والرعاية الذاتية، يعني علاج مشاكل الصحة العقلية والجسدية وإجراء تغييرات على نمط الحياة لبناء الطاقة والمرونة، الأهم من ذلك أنه يتطلب تركيزًا يوميًا على تلبية الاحتياجات العقلية والجسدية في نموذج جديد للعافية، يمكن أن يؤدي الفشل في القيام بهذا العمل الحيوي بسرعة إلى الانتكاس.

فيما يلي بعض نصائح المساعدة الذاتية واستراتيجيات المواجهة لمقاومة المحفزات وبناء العافية والمرونة:

• التعرف على الإجهاد والتحكم فيه – فالكثير من التوتر له تأثير ضار على الجسم ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الصحة الجسدية والعقلية، خصص وقتًا للاسترخاء، من المهم كسر حلقة الوقوع في دائرة القلق، جرب ممارسة التأمل أو اليقظة الذهنية – هناك الكثير من التطبيقات التي تقدم تأملات إرشادية لا تتعدى بضع دقائق. يعد الاشتراك في Headspace مكانًا جيدًا للبدء.
• أعد التفكير لإيقاف اتخاذ القرار الاندفاعي – كلما شعرت برغبة ملحة وتفكر في الاستسلام اعتد على أخذ نفس عميق وتغيير وضعك الجسدي – ربما قف – وقل “لا شكرًا” بصوت عالٍ. فكر في العواقب طويلة المدى لاتخاذك قرار متهور الآن. تعد زيادة الوعي الشخصي أثناء عملية التعافي أمرًا ضروريًا لوضع حد للسلوكيات القديمة وتنفيذ سلوكيات صحية جديدة.
• احصل على قسط كبير من الراحة – عندما تكون مرتاحًا جيدًا تكون الحالة الذهنية الإيجابية أسهل بكثير.
• استمتع ببعض الهواء النقي ومارس التمارين الرياضية المعتدلة والمنتظمة – التمارين الرياضية والهواء النقي هي أداة رائعة لإعادة ضبط العقل وكسر عمليات التفكير السلبي.
• تناول طعامًا صحيًا – عندما تتغذى بشكل صحيح سيبدأ جسمك وعقلك في الاستجابة بشكل مختلف.
• اجعل الأمر حقيقيًا – من المهم ألا تضفي طابعًا رومانسيًا على ماضيك، ركز على النتائج الجيدة ومدى تحسن حياتك في أن تكون نظيفًا أو رزينًا أو خاليًا من الأذى الناجم عن أي سلوكيات قهرية أخرى.
• أحط نفسك بأشخاص داعمين – الآن ليس الوقت المناسب للتواصل مع الأصدقاء القدامى الذين ارتبطت بهم أثناء إدمانك، كن اجتماعيًا عندما تستطيع مع أشخاص على استعداد لدعمك ومساعدتك على التعافي.
• المال – إذا كانت أيام الدفع وقتًا اعتدت فيه على الإفراط في تناول الطعام فخطط لكيفية إنفاق أموالك قبل أن تحصل على أموال، إذا كان امتلاك المال هو أحد محفزاتك فضعه في حساب يتطلب إشعارًا بالسحب أو اطلب من شخص تثق به (لن يستسلم ويمنحك المال) لمساعدتك في إدارة أموالك.

علاج الإدمان في CALDA

في CALDA نتبع نهجًا شاملاً لعلاج الإدمان، يشتمل البرنامج على علاج خاص بالإدمان، والعلاج المعرفي السلوكي، والتنويم المغناطيسي السريري، و EMDR (إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة)، إلى جانب الدعم الغذائي، وتقييم المغذيات الدقيقة والمكملات، وإزالة السموم وتطهير الأمعاء.

تتضمن مجموعة CALDA الكاملة من العلاجات للتعافي من الإدمان العلاج الفعال للصدمات، رحلة العلاج مدعومة بالطب البديل والتكميلي.

تم تخصيص جميع البرامج لتحريرك من سلوكك الإدماني في أقصر فترة زمنية، يبدأ برنامج العلاج الشامل لدينا بإزالة السموم لفطم جسمك عن المادة، يتم ذلك في بيئة آمنة خاضعة للإشراف الطبي، يوفر برنامج CALDA RODA إجراءً آمنًا وراسخًا وموفرًا للوقت لإزالة السموم من المواد الأفيونية تحت التخدير في عيادة Privatklinik Bethanien الشريكة لنا مما يتيح ذلك إزالة السموم بشكل كامل مع تجنب بعض المتلازمات الشديدة المحتملة أثناء الانسحاب.

ثم يركز فريقنا الرحيم من المتخصصين في مجال الإدمان على إعادة التأهيل السلوكي الشخصي، سيرافقك أحد المدربين الشخصيين لدينا لبعض الوقت في المنزل ويدعمك في العثور على طريقك في الحياة اليومية مرة أخرى.

عملاؤنا هم من يدفعون بأنفسهم للتعافي وهذا هو الأساس لتمكين حرية التصرف والخصوصية المطلقين. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد يرجى التواصل معنا.

المراجع:

1. Powledge T.M. 01Jul1999. Addiction and the brain: The dopamine pathway is helping researchers find their way through the addiction maze
2. Wilsnack S.C. et al. 04Jan2015 Childhood sexual abuse and women’s substance abuse: national survey findings
3. Garami J. et al. 23Mar2018. Examining Perceived Stress, Childhood Trauma and Interpersonal Trauma in Individuals With Drug Addiction