الطب النفسي والعلاج النفسي

التنويم الإيحائي السريري كإجراء للعلاج النفسي قد لا يشترك في شيء مع عرض التنويم المغناطيسي. وعن طريق التنويم المغناطيسي السريري الحديث بعد ميلتون اريكسون Milton Erickson، فيتم تحفيز حالة الوعي المتغير التي تسمى الغشية أو الغفوة. وهي تتيح الوصول إلى البديهة ومادون الوعى، ولهذا السبب يمكن أن يسمى أيضا العلاج الانفعالي.

يعود التنويم المغناطيسي السريري للموارد العقلية والروحية للإنسان. ويتم توجيه انتباه العميل بعيدا عن الحياة اليومية والانتباه إلى الداخل. ومن خلال هذا يظهر عدد من الظواهر المميزة والتي تبدو وكأنها تحديد للوَعْي، وتغيير وعي بالجسد، ومنطق الغشية أو الغفوة، وتحسن تصور الخيال، وإِدْراك مشوه للوقت أو عدم إدراك الزمن، وزيادة الانفعالية، وتحسين العمليات الفصامية، وزيادة الإيحاء، وانخفاض مستوى التهيج الشعوري.

وتعتمد فعالية التنويم المغناطيسي على مدى عمق الغشية أو الغفوة. ومن خلال تفعيل عمليات البحث الإبداعي فيمكن حل المشاكل بشكل انتقائي وعلى نحو مستدام.

العلاج السلوكي المعرفي، الذي يعود إلى آرون بيك Aaron Beck، يركز على سلوك، وموقف ومعتقدات العميل التي يمكن ملاحظتها. وبهذا يتحقق السلوك المطلوب من خلال إعادة تعلم السلوك المتبع بصورة خاطئة أو تعلم السلوك غير المُعَدّل بعد. ويستند العلاج السلوكي المعرفي على وجهات النظر من نظرية التعلم وعلم النفس في التفكير والشعور. والتصور الذاتي في شكل بروتوكولات هو مساهمة في التشخيص السلوكي واسع النطاق، والذي تشتق منه نماذج الحل. ولعب الأدوار والواجبات المنزلية هي جزء من الطرق التقليدية للعلاج السلوكي. وهي تعمل كوسيلة للتقييم الذاتي واسترجاع المعلومات، لمحاولة الخروج بإمكانيات جديدة، والحفاظ على التقدم في الحياة اليومية.

العلاج السلوكي المعرفي هو ذو صلة بالوضع والهدف والتفاعل الحالي. وتبعا للحالة، فتتم علاج الكرب، والكفاءة في التواصل والتدريب، وتدريب الذهن، ودورات التعليم النفسي للزوجين والأسرة. وتم تطوير العلاج السلوكي الجدلي أو الديالكتيكي (DBT) من قبل مارشا ام لينهان Marsha M. Linehan من العلاج المعرفي السلوكي ويتم تطبيقه بشكل خاص في حالات الاضطرابات الشخصية الحدية (البينية).

معالجة الصدمة النفسية بالحركة الثنائية للعين EMDR هو أسلوب للعلاج النفسي وضعه فرانسين شابيرو Francine Shapiro للعمل على الصدمات. وهذا هو أسلوب العلاج المتبع مع معظم الدراسات المتعلقة بالفعالية في علاج في اضطراب كرب ما بعد الصدمة (PTSD). حتى أنه يمكن علاج الأمراض المرتبطة بالصدمة المعقدة. وفي السنوات الأخيرة تم تطويره ليشمل علاج الخوف والاكتئاب والإدمان والألم. ويستند أسلوب معالجة الصدمة النفسية بالحركة الثنائية للعين على فكرة أن الضغط النفسي يقل عندما يتم تحفيز كل من نصفي الدماغ بالتناوب، في حين يفكر العميل في حالة الصدمة. ومن خلال هذا، تتم معالجة المعلومات بسرعة أكبر وإعادة الهيكلة المعرفية. ويفترض الباحثون في النوم أنه من خلال التحفيز الثنائي في حالة اليقظة فيتم تحفيز نفس الآليات كما هو الحال في معالجة المعلومات أثناء النوم. وعند تطبيق التحفيز الثنائي فيكون رد الفعل هو الاسترخاء. وفي البداية يتم تحديد الأحداث الرئيسية المؤلمة والبيانات الشخصية الأكثر سلبية.

تم تطوير العلاج الفعال للصدمات بواسطة الدكتور Ellert R.S. Nijenhuis  لعلاج تفكك الشخصية المرتبط بالصدمات.

وتفترض التفاعلية (مع المحيط) Enactivism أن الكائنات الحية مدربة جسديًا ومدمجة في بيئتها.  ولنكون أكثر دقة: إن عقلك وجسدك وبيئتك يشكلون ويرتبطون ببعضهم البعض، وهم مترابطون ويظهرون دائمًا معًا.  وفي التفاعل المستمر، تظهر الذات والعالم كجزء من هذا العالم.

ويُنظر أيضًا إلى الأفراد المصابين بصدمات نفسية على أنهم نظام بيئي للكائن الحي.  ونتيجة لصعوبة دمج الذكريات المؤلمة، يتطور التنظيم الانفصالي للشخصية من أجل ضمان بقاء الشخص.  وهذا يعني تقسيم الشخصية إلى جزئين منفصلين على الأقل.  وتحدث الاضطرابات الانفصامية الأكثر حدة بشكل متكرر في السنوات الست الأولى من الحياة.  والتفكك هو السبب الأساسي للعديد من الأعراض المرتبطة بالصدمة: على سبيل المثال الإغراق بذكريات الصدمة أو سلوك التجنب أو أفعال إيذاء النفس.  ويتطلب دمج الأجزاء المصابة بالصدمة من الشخصية في الشخصية العامة للأشخاص الذين يعانون من الصدمات المعقدة والاضطرابات الانفصامية نهجًا تدريجيًا ومنظمًا ضمن علاقة علاجية آمنة.

وهذا يخلق تفاعلًا مشابهًا للرقص.  ويعتمد علاج الصدمات مع الانتباه إلى التفكك الهيكلي إلى حد كبير على الحقيقة الذاتية للمرضى.  ويتطلب التعامل مع الانقسام في الشخصية اتصالاً وتنسيقاً وتعاوناً مكثفاً بين مختلف أجزاء الشخصية، فضلاً عن تواصل تلك الأجزاء مع المعالج.