السيرة الذاتية
الاسم: ناتاليا
الجنس: أنثى
العمر: 46 عاما
محل الإقامة: روسيا
الحالة الاجتماعية: حصلت على الطلاق مرتين، لديها اثنين من الأطفال البالغين
المهنة: سيدة أعمال وصاحبة شركة (مديرة شركة)
التحديات
عند دخول عيادة CALDA ، كانت ناتاليا تشكو من صعوبة التركيز والتفكير. وكانت تشعر بالوحدة وتتوق لعلاقة سعيدة جديدة. وكانت خائفة من الشيخوخة والشعور بالوحدة. وكانت ناتاليا تبدو جادة ومتعقلة. وهي تشعر بصراع مستمر في حياتها والذي يستهلك الكثير من طاقتها وتهرب أمام نفسها والآخرين. وإذا شعرت بالاكتئاب، فإنها تتراجع لأسابيع، وتجلس في الفراش وتشاهد التلفزيون. وهي تفتقد للخطط اليومية. وناتاليا لا تريد إظهار ضعفها وهي صارمة للغاية مع نفسها.
وقد تم تشخيص حالتها بأنها مصابة بالاكتئاب. ومع ذلك، فهي لا توافق على هذا التشخيص. وهي تعتقد أنها تعاني من اضطراب القلق. ودائماً ما يأتي الخوف المصحوب بالتعرق في الصباح، قبل الاستيقاظ، ولكن أيضاً عندما تنام أثناء النهار. وهي لديها نفس الشعور في المعدة، كما لو كانت تجلس على أرجوحة. وعندما خضعت ابنتها لعملية جراحية لاستئصال ورم قبل عام، بدأ الصداع والدوخة والإحساس بسقوط الرمل على رأسها. ثم وصف طبيب العائلة لناتاليا عقاري الهيدروكسيزين والباروكستين. وهذه العقاقير تتفاعل مع الانسحاب المفاجئ الذاتي للهيدروكسيزين مع الشعور بالشلل في الساقين. وهي تدخن للتغلب على الخوف وتشرب الكثير من القهوة. ويرافق اضطرابات النوم اضطرابات مع الاستيقاظ في الصباح الباكر.
ناتاليا لديها حياة مليئة بالخسائر. كان زواجها الأول غير سعيد. وقد ولد ابنها معوق بشدة وهو بحاجة للرعاية. وقبل عشر سنوات حصلت ناتاليا على الطلاق. وبعد مرور عامين، فقدت والدها الذي مات بالسرطان ومات شريك حياتها الجديد في حادث سيارة. وتمتلئ ناتاليا بالشعور بالذنب: فهي لم تخبر والدها عن خطورة مرضه، وتشاجرت مع صديقها في ليلة الحادث المميت.
وقد بدأت المخاوف بعد نزاع قضائي جدي مع زوجها السابق. وبعد سنوات قليلة، تزوجت ناتاليا من جديد وأجهضت نفسها عدة مرات دون علم زوجها. وهي تصف ذلك بأنه مؤلم للغاية. وقد أصبح التدهور أقوى، ومرة أخرى شعرت بالعذاب والذنب. وكان زوجها الثاني هو أيضا مطلق. ولقد شاركت ناتاليا مع الأشخاص المعاقين منذ سنوات وأسست مؤسسة يعيش فيها ابنها. وهي تقضي ساعات من العمل التطوعي أسبوعيا. ويمنحها هذا العمل النشاط في الحياة ويساعدها على قبول هذا المصير الثقيل.
الأهداف والتشخيص
الأهداف
جاءت ناتاليا إلى عيادة CALDA لعلاج القلق المنتشر واضطرابات النوم والرغبة في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب وأدوية النوم. وقبل شهر واحد، تمكنت من الإقلاع عن التدخين.
التشخيص
داخليا، لا تزال أسباب أعراض الدوخة التي وصفتها ناتاليا غير واضحة. ويشتبه في وجود مكون نفسي جسدي. وباستثناء متلازمة ما قبل الحيض لا يمكن تحديد أي شيء. والطب النفسي هو تشخيص اضطراب التكيف المختلط مع القلق ورد الفعل الاكتئابي، ومتلازمة النضوب، واضطراب كرب ما بعد الصدمة بما في ذلك الحزن المعقد المستمر والاضطرابات الشخصية التابعة. والطِّبُّ المُقَوِّمُ للجُزَيْئات Orthomolecular يعالج عسر شحميات الدم مع ارتفاع الكوليسترول، وزيادة الإجهاد الالتهابي والتأكسدي، وتعب الغدة الكظرية والسيروتونين ونقص فيتامينات B2 ، B6 ، B12 و D3. وقد كشف تحليل المعادن في الشعر عن فرط الحموضة المزمن.
خطة العلاج
بعد فحص دقيق لجميع النتائج ، قام فريقنا من الخبراء بوضع خطة العلاج التالية لناتاليا:
يتم إفراز الباروكستين ببطء، مع دعم مضادات الاكتئاب والمُغَذِّيَات الزهيدة المقدار لمضادات القلق بالتوازي. إن تعلم تقنيات الاسترخاء يقلل من الأرق الداخلي، ويدعم إدارة الإجهاد والتدريب على المهارات الاجتماعية ويعزز الثقة بالنفس. وهناك حاجة ملحة لعلاج الصدمات للعديد من الصدمات والشعور بالذنب. ويتم استخدام الارتجاع العصبي وموجات ألفا للحد من القلق المنتشر والاكتئاب وتحسين نوعية النوم. وتعمل اليوجا والرقص والحركة العلاجية على تعزيز وعي الجسد وإدراكه. وتتلقى ناتاليا دروس اللغة الإنجليزية بناءً على طلبها الخاص. ومن أجل دعم تجديد الغدد الكظرية، يتم التخطيط لأنشطة صباحية في الهواء الطلق.وتكون تدخلات الاسترخاء في فترة ما بعد الظهر والمساء.
دورة العلاج
في بداية العلاج تم تعليمها تقنيات الاسترخاء والتغلب على الصدمة. وكانت ناتاليا منفتحة ومتحفزة لمفهومنا الشامل منذ البداية. وقد نجح وقف استخدام مضادات الاكتئاب بفضل المكمل الغذائي الجزيئي دون مضاعفات. وقد تحسنت نوعية النوم بسرعة أيضا. وقد تم إيلاء اهتمام خاص لإدارة الوزن لأن الإقلاع عن التدخين أدى إلى زيادة في وزن الجسم بنحو ثلاثة كيلوجرامات. والتمارين الرياضية المنتظمة واتباع نظام غذائي مخصص يسمح بفقدان الوزن البطيء والمنتظم. وتم تطبيع الدهون في الدم، ومستويات السيروتونين وفيتامين ب.
وتقوم ناتاليا بممارسة المشي في الغابات والتأمل في الصباح، مما يساعدها على التعامل مع مخاوف غير محددة. وهي تبدو أكثر هدوءا ومتوازنة عاطفيا، وتكتسب الطاقة والحيوية. وهذا قد خلق علاقة علاجية موثوقة في وقت قصير. وتباطأت هجمات القلق في الصباح، وأخيرا اختفت تماما.
في علاج الصدمة المكثف، كانت ناتاليا تواجه مشاعر من الحزن والوحدة والشعور بالذنب وعدم الارتياح. وقد تم التعامل مع الحزن الناجم عن وفاة صديقها بعد المشاجرة والشعور بالذنب من خلال إزالة الحساسية لحركة العين وإعادة المعالجة والتنويم المغناطيسي السريري. ولا يمكن إتمام هذا العلاج في وقت قصير من الإقامة لمدة خمسة أسابيع، وسوف يستمر في وقت لاحق. ومع ذلك يمكننا تحقيق قدر هائل من العلاج في هذه المرحلة الأولية.
استكمال والاستمرار في العلاج
السيطرة مهمة جدا بالنسبة لناتاليا. وهي تريد تحديد أعضاء الفريق المسموح لهم وغير المسوح لهم بالعمل معها. وأي تغييرات خاصة غير متوقعة ستكون صعبة للغاية. وقد تم مناقشة هذه الحاجة إلى السيطرة مع عدم اليقين الداخلي. وتشعر ناتاليا بالوحدة في حياتها وتشتاق إلى شريك لحيلتها. وهي لم تعيش لوحدها أبدا. ويجب عليها أن تتعلم ذلك من خلال إعادة استكشافها لنفسها، وفي خطوة ثانية، من ميولها للتبعية. وإدراكا منها لاحتياجاتها ورغباتها، وتفعيل مواردها وانتباهها، تشعر ناتاليا بالرضا العميق ويمكنها استغلال طاقتها الجديدة بطريقة معقولة.
وللانتقال إلى ممارسة الحياة اليومية، فإن الحفاظ على الطقس الصباحي مع اليوجا أو التأمل يساعد على تعزيز يومك والاستكشاف الداخلي للذات. وناتاليا لديها علاقة قوية مع الطبيعة. وهي تشارك في رعاية ابنها المعاق مما يعتبر مصدرا هاما للقوة. ومع ذلك، يجب على ناتاليا تطوير المزيد من الموارد التي تزيد من احترامها لذاتها وتجعل حياتها أكثر حيوية. وقد يكون حضور مجموعات المساعدة الذاتية وسيلة لمواصلة علاج الشعور بالذنب وفقدان القلق. ولا تزال إزالة التبعية والتمتع بالاستقلالية تحتاج إلى وقت. وسيستمر خليط المُغَذِّيَات الزهيدة المقدار المعدل مع استبدال فيتامين D3 الإضافي لمدة ستة أشهر على الأقل ثم يتم مراجعته.